H1-блокаторы и H2-блокаторы: показания
Н1-блокаторы обычно применяются при аллергических заболеваниях . Эти препараты часто выпускают в комбинации с адреностимуляторами .
Аллергический ринит , как сезонный, так и круглогодичный, хорошо поддается лечению Н1-блокаторами. У большинства больных сезонным аллергическим ринитом уменьшаются зуд в носу и секреция слизи. Для устранения отека слизистой и заложенности носа Н1-блокаторы менее эффективны. Применение этих препаратов лучше начинать до контакта с аллергеном.
При вазомоторном рините Н1-блокаторы менее эффективны, однако благодаря М-холиноблокирующему действию они уменьшают отек и секрецию слизи.
При острой крапивнице , обусловленной аллергическими реакциями, Н1-блокаторы уменьшают сыпь и зуд. Н1-блокаторы - препараты выбора и для лечения хронической крапивницы . При неэффективности монотерапии Н1-блокаторами назначают комбинацию Н1- и Н2-блокаторов .
При системных аллергических реакциях Н1-блокаторы , чаще всего дифенгидрамин , применяются в сочетании с адреналином .
При сывороточной болезни Н1-блокаторы уменьшают сыпь. На артралгию, лихорадку и продолжительность заболевания эти препараты не влияют. Профилактическое применение Н1-блокаторов не предотвращает сывороточную болезнь, однако снижает ее тяжесть.
При контактном аллергическом дерматите и фиксированной токсидермии Н1-блокаторы для приема внутрь назначают в комбинации с противозудными средствами для местного применения. Во избежание развития аллергии к Н1-блокаторам не рекомендуется применять их местно.
Н1-блокаторы иногда применяются для профилактики и лечения лекарственной аллергии и аллергических реакций на переливание компонентов крови . Н1-блокаторы в этом случае применяют в комплексе с другими лекарственными средствами.
Н1-блокаторы первого поколения применяются для профилактики укачивания , иногда их назначают при паркинсонизме .
Некоторые Н1-блокаторы, например дифенгидрамин , прометазин и гидроксизин , используются в качестве транквилизаторов для премедикации . Эти препараты эффективны при сильном зуде , поскольку обладают не только противозудным, но и снотворным действием.
В ряде исследований показано, что длительное применение Н1-блокаторов второго поколения эффективно при легком течении бронхиальной астмы . Вопреки существовавшему мнению, эти препараты не вызывают побочных эффектов у больных бронхиальной астмой. Тем не менее при бронхиальной астме Н1-блокаторы применяются редко.
