Аллергия к ядам насекомых: профилактика, общие сведения
Больных с системными или выраженными местными реакциями на яд насекомых в анамнезе предупреждают об опасности повторного ужаления и рассказывают, как его избежать ( табл. 12.3 ).
Больные с анафилактическими реакциями в анамнезе должны иметь при себе и уметь использовать набор для неотложной помощи. Если больной не прошел курс десенсибилизации, и у него отсутствуют сердечно-сосудистые заболевания, сразу после ужаления он должен ввести себе адреналин . Больные, прошедшие курс десенсибилизации, должны вводить себе адреналин только при развитии реакции. В состав набора для неотложной помощи входят:
- стерильный шприц с раствором адреналина 1:1000, содержащий 2 дозы препарата по 0,3 мл (0,01 мл/кг для детей) для п/к инъекции;
- H1-блокатор в таблетках, например хлорфенамин ;
- 2 салфетки со спиртом;
- жгут.
Больным, которые боятся делать себе инъекцию обычным шприцем, а также подросткам лучше использовать автоинъекторы с адреналином, например ЭпиПэн (Сентэ Лэборэтрис). ЭпиПин содержит 0,3 мг адреналина, для детей выпускается автоинъектор, содержащий 0,15 мг адреналина.
Необходимо регулярно проверять срок хранения приборов и менять их по мере необходимости.
Больные с анафилактическими реакциями в анамнезе должны иметь при себе опознательные жетоны или браслеты.
