Проба провокационная с аллергеном
Препарат аллергена наносят на слизистую носа и следят за появлением характерных признаков аллергического ринита. Провокационные пробы проводят в тех случаях, когда результаты кожных проб не согласуются с данными анамнеза.
При постановке провокационных проб необходимо соблюдать следующие правила:
- Во избежание системных аллергических реакций исследование проводят в бессимптомный период.
- За 48 ч. до исследования отменяют H1-блокаторы . Гидроксизин , терфенадин и астемизол отменяют еще раньше.
- В одну ноздрю вводят раствор аллергена в разведении 1:1000 в виде аэрозоля или аллерген в виде порошка.
- В другую ноздрю вводят растворитель (контроль).
При положительном результате провокационной пробы появляются зуд в носу, чихание, отделяемое из носа, слизистая становится бледной и отечной. Для количественной оценки реакции используют более сложные методики (например, риноманометрия), которые из-за сложности и высокой стоимости применяются только в научных целях.
Недостатки провокационных проб:
- Проведение провокационных проб требует времени. Одновременно можно выявить сенсибилизацию лишь к одному аллергену.
- Пробы неинформативны во время обострения аллергического ринита.
- Во время проведения пробы может развиться системная аллергическая реакция.
