Подагра и гипертриглицеринемия
Гипертриглицеридемия - обычный спутник подагры. При обследовании одной из групп, состоящей из 33 пациентов с первичной гиперурикемией без нарушений функции почек , оказалось, что у 8 больных уровень триглицеридов плазмы крови , взятой натощак, превышает 2 ммоль/л, более того у двоих из них этот показатель был больше 14 ммоль/л ( Bluestone R. ea, 1971 ). Один пациент имел V тип гиперлипопротеинемии , а остальные - I-IV типы . По-видимому, не существует прямой метаболической связи между гиперурикемией и гипертриглицеридемией, поскольку при лечении аллопуринолом содержание триглицеридов не изменяется. Вероятно, ожирение , алкоголь и тиазиды просто являются общими причинами возникновения обеих аномалий. Однако у пациентов с первичной гиперлипопротеинемией IV типа часто наблюдается повышенная концентрация мочевой кислоты , и есть данные о том, что некоторые фибраты , особенно фенофибрат , снижают уровень и триглицеридов, и мочевой кислоты у таких больных. Что касается производных никотиновой кислоты , то они могут уменьшать содержание триглицеридов, но при этом обострять гиперурикемию.
