ИЗСД: гипотеза Коэна и Янга аутоиммунного разрушения B-клеток
Вторая концепция, предложенная недавно А. Коэном и Д. Янгом, также связывает развитие аутоиммунных реакций, возникающих после контактов с инфекционными агентами, с наличием общих антигенных детерминант у микроорганизмов и животных. Однако, эта концепция предполагает иной способ срыва иммунологической толерантности, согласно которому важнейшим звеном иммунорегуляции у высших организмов являются естественные ауАТ к антигенным эпитопам, общим для различных тканей тела, а также антиидиотипы к этим ауАТ, объединенные между собой и иммунокомпетентными клетками сложной сетью подвижных связей таким образом, что все составляющие сеть компоненты находятся в динамичном равновесии. В этом постоянно поддерживаемом равновесии связей между ауАГ, естественными ауАТ, антиидиотипами ауАТ и клетками иммунной системы закодирован эталон "своего", своеобразный "иммунный" образ собственного организма, а любые нарушения равновесия создают возмущения в иммунных цепях, что дает возможность мгновенно реагировать на разного рода воздействия на организм. Одним из таких "иммуновозмущающих" воздействий может быть внедрение микроорганизма, демонстрирующего те антигенные эпитопы, к которым уже имеются естественные ауАТ, т. к. в этом случае обязательно произойдет сдвиг существующего в иммунной сети равновесия за счет перераспределения связей естественных ауАТ к общим двум организмам эпитопам между собственными и чужими антигенами. В конечном итоге, это должно приводить к активации синтеза такого типа ауАТ, т. к. новые порции их необходимы для восстановления утраченного равновесия. После уничтожения и выведения инфекции, уровень этих ауАТ должен возвращаться к исходному, но у лиц, предрасположенных к аутоиммунным заболеваниям, этого не происходит, ауАТ продолжают синтезироваться в избытке, что и ведет к развитию патологии ( Cohen I.R., Young D.B., 1991 ).
