Гиперкальциемия паранеопластическая гуморальная: введение
Паранеопластическая гиперкальциемия - наиболее частый паранеопластический эндокринный синдром . На ее долю приходится 40-80% всех случаев гиперкальциемии .
Различают гуморальную паранеопластическую гиперкальциемию и остеолитическую паранеопластическую гиперкальциемию . Первая обусловлена циркулирующими в крови гормонами (почти всегда это ПТГ-подобные пептиды ), вторая - секрецией опухолевыми клетками разнообразных паракринных факторов, способствующих резорбции костной ткани .
Гуморальная паранеопластическая гиперкальциемия наблюдается при немелкоклеточном раке легкого , раке молочной железы , раке почки , раке мочевого пузыря , злокачественных опухолях головы и шеи . Особенно часто она встречается при плоскоклеточном раке . В начале онкологического заболевания симптомы гиперкальциемии встречаются менее чем у 1% больных, к моменту смерти они имеются уже у 10-20%.
