Гиперпаратиреоз первичный: исследование паращитовидных желез
При предоперационном исследовании паращитовидных желез:
- УЗИ позволяет обнаружить увеличение паращитовидных желез в 50-60% случаев. Более информативны КТ с контрастированием и МРТ. КТ позволяет выявлять поражения паращитовидных желез более чем в 90% случаев.
- Увеличение паращитовидных желез определяют также с помощью субтракционной сцинтиграфии с 201Tl и 99mТе. Метод основан на том, что технеций захватывается только щитовидной железой , а таллий - как щитовидной, так и паращитовидными железами . По чувствительности этот метод близок к УЗИ.
- Флебография (селективная катетеризация непарного щитовидного сплетения) с определением концентраций ПТГ1-84 позволяет выявить гиперплазию или аденому паращитовидных желез в 80-95% случаев. Это технически сложное и опасное вмешательство, поэтому его применяют только в тех случаях, когда локализацию аденомы не удается установить с помощью неинвазивных методов исследования.
