Гиперпаратиреоз первичный: лечение, общие сведения
Если первичный гиперпаратиреоз проявляется симптомами гиперкальциемии , единственный способ лечения - хирургический.
Если гиперпаратиреоз протекает бессимптомно, приходится выбирать между хирургическим вмешательством и медикаментозным лечением.
Главные недостатки медикаментозного лечения:
- невозможность прогнозировать течение болезни,
- невозможность предупредить прогрессирующую потерю массы костей,
- возрастание риска переломов.
На совещании по гиперпаратиреозу, проведенном Национальным институтом здоровья США в 1991 г., были приняты следующие рекомендации:
- Если нет противопоказаний, предпочтительным методом лечения первичного гиперпаратиреоза всегда является хирургическое вмешательство. Оно показано в первую очередь больным моложе 50 лет.
- Медикаментозное лечение может быть назначено больным старше 50 лет с умеренной гиперкальциемией, нормальной или незначительно сниженной массой костей и нормальной или незначительно нарушенной функцией почек.