Гиперпролактинемия при нормальной функции щитовидной железы
Гиперпролактинемия у женщин с нормальной функцией щитовидной железы обусловлена нарушением механизма торможения секреции пролактина :
- Для физиологического торможения секреции пролактина необходимы, во-первых, секреция дофамина гипоталамусом ; во-вторых, доставка дофамина в аденогипофиз по воротной системе гипофиза и в-третьих, связывание дофамина с рецепторами на лактотропных клетках .
- Многие лекарственные средства, применяемые для лечения артериальной гипертонии , тошноты и рвоты , атонии желудка , психических расстройств , вызывают гиперпролактинемию, снижая содержание дофамина в гипоталамусе, блокируя дофаминовые рецепторы или противодействуя торможению секреции пролактина. Такие препараты перечислены в табл. 10.1 .
- Если у женщины с бесплодием или нарушением менструального цикла или у мужчины с импотенцией или бесплодием выявлена гиперпролактинемия, необходимо более детальное обследование.
