Гипогликемия голодания и аутоантитела к инсулину
Изредка аутоантитела к инсулину обнаруживают в сыворотке больных, никогда не получавших инъекций инсулина .
Возможный механизм гипогликемии у таких больных:
- антитела связывают большие количества эндогенного инсулина ;
- при разрушении иммунных комплексов происходит нерегулируемый выброс инсулина .
Такой вариант гипогликемии может быть следствием аутоиммунного поражения эндокринной системы у больных с диффузным токсическим зобом , ревматоидным артритом или системной красной волчанкой .