Гипогликемия: принципы обследования
При подозрении на гипогликемию определяют концентрацию глюкозы в крови или плазме, начинают лечение и проводят обследование для выяснения причины гипогликемии.
Прежде всего нужно выяснить, в каких условиях она возникает. У одних больных приступы гипогликемии случаются, если они вовремя не поели ( гипогликемия голодания ). У других больных приступы возникают после еды, особенно после приема пищи, богатой углеводами ( реактивная гипогликемия ). Эти сведения очень важны, так как этиология и механизмы развития гипогликемии голодания и реактивной гипогликемии различаются.
Гипогликемия голодания нередко бывает проявлением тяжелого заболевания (например, инсулиномы ) и более опасна для головного мозга .
Чтобы понимать, как развивается та или иная форма гипогликемии, необходимо знать, как происходит обмен глюкозы у здорового человека.
