Первичный гипогонадизм, вызванный лекарствами и др химикатами
- Прием диэтилстильбэстрола или медроксипрогестерона ацетата матерью во время беременности может привести к тяжелым аномалиям половых органов у мальчика . Клинические исследования и эксперименты на животных показали, что диэтилстильбэстрол вызывает сперматоцеле или анорхию , а медроксипрогестерона ацетат вызывает аномалии наружных половых органов. Поэтому при выяснении причины гипогонадизма или бесплодия необходимо уточнить, какие препараты принимала мать больного во время беременности.
- Опиоиды ( героин , морфин , метадон и другие) при длительном приеме значительно подавляют секрецию тестостерона и вызывают гинекомастию .
- Марихуана и гашиш вызывают гинекомастию и умеренные нарушения сперматогенеза . Показано, что тетрагидроканнабинол - основной компонент этих наркотиков - не подавляет секрецию тестостерона. Вероятно, эффекты марихуаны и гашиша обусловлены растительными эстрогенами, которые содержатся в неочищенном сырье (пыльце и листьях индийской конопли ).
- Алкоголь оказывает прямое токсическое действие на клетки Лейдига и сперматогенный эпителий и вызывает умеренный гипогонадизм. При алкогольном циррозе печени может развиться тяжелый гипогонадизм .
- Список токсических веществ, нарушающих функцию яичек , с каждым годом увеличивается. Среди этих веществ наиболее известны 1,2-дибром-З-хлорпропан (ранее применялся для уничтожения яиц круглых червей в почве), дефолиант и гербицид Agent Orange (применялся в войне во Вьетнаме; содержит диоксин , 2,4,5-трихлорфеноксиуксусную кислоту и 2,4-дихлорфеноксиуксусную кислоту ), инсектицид кепон , кадмий , свинец , соединения бора .
