МЭН типа IIa: диагностика и схема обследования
Ближайших родственников больных МЭН типа IIа обследуют ежегодно. Обследование включает:
- Определение базального уровня кальция и кальцитонина в сыворотке.
- Стимуляционные пробы с пентагастрином или кальцием. Поскольку пентагастрин и кальции стимулируют выброс кальцитонина, эти пробы позволяют выявить гиперплазию C-клеток и медуллярный рак щитовидной железы .
- Определение уровня катехоламинов , ванилилминдальной кислоты и метанефринов .
- Определение уровня АКТГ .
- Выявление раково-эмбрионального антигена позволяет диагностировать медуллярный рак щитовидной железы, если уровень кальцитонина не повышен.
