Табл. 24.1(Lvn). Причины гиперкальциемии
1. Усиленное вымывание кальция из костей:
- Первичный гиперпаратиреоз,
- Злокачественные новообразования,
- Секреция ПТГ-подобных пептидов опухолями, локализующимися вне,
костей,
- Секреция цитокинов опухолями, локализующимися в костях,
- Разрушение кости метастазами,
- Длительная обездвиженность,
- Тиреотоксикоз,
- Гипервитаминоз А,
- Болезнь Педжета (деформирующий остоз),
- Метафизарная хондродисплазия, тип Янсена.
2. Усиленное всасывание кальция в кишечнике:
- Гипервитаминоз D,
- Гранулематозы,
- Злокачественные новообразования, секретирующие 1,25(ОН)2D3.
3. Пониженная экскреция кальция в почках:
- Семейная доброкачественная гиперкальциемия,
- Тяжелый гиперпаратиреоз новорожденных,
- Синдром Бернетта,
- Острая почечная недостаточность.
4. Пониженное поглощение кальция костной тканью:
- Интоксикация алюминием.
5. Псевдогиперкальциемия:
- Макроглобулинемия,
- Миеломная болезнь,
- Гиперальбуминемия.
6. Другие причины:
- Надпочечниковая недостаточность,
- Феохромсцитома,
- Парентеральное питание,
- Тиазидные диуретики (например, метолазон),
- Литий,
- Эстрогены, антиэстрогены (например, тамоксифен).
