Табл. 28.4(Lvn). Дифференциальный диагноз при тиреотоксикозе
Таблица 28.4. Дифференциальный диагноз при тиреотоксикозе с пониженным поглощении радиоактивного иода щитовидной железой.Заболевания | Начало | Щитовидная железа. | ОтношениеТ3/Т4 | Антитиреоидные аутоантитела |
---|---|---|---|---|
Подострый лимфоцитарный тиреоидит | Острое | Плотный зоб, безболезненный при пальпации | <20:1 | Выявляются более чем в 50% случаев |
Подострый гранулематозный тиреоидит | Острое | Зоб, болезненный при пальпации | <20:1 | Выявляются на начальной стадии блезни, вскоро исчезают |
Тиреотоксикоз, вызванный иодом | Острое | Зоб часто многоузловой | Изменчиво | Не выявляются |
Диффузный токсический зоб, вызванный большими дозами иодсодержащих препаратов | Постепенное | Диффузный зоб | >20:1 | Выявляются более чем в 80% случаев |
Т4- и Т3- секретирующая тератома яичника (яичниковая струма)а | Постепенное | Нормальная | Данные отсутствуют | Не выявляются |
Метастазирующий фолликулярный рак щитовидной железы а | Постепенное | Может пальпироваться узел | Изменчиво | Не выявляются |
Передозировка тиреоидных гормонов | Разное | Нормальная | Зависит от лекарственного средства | Не выявляются |
аРедкое заболевание.