Табл. 30.4(Lvn). Лечение при одиночном узле щитовидной железы
Таблица 30.4. Обследование и лечение больных с одиночным узлом щитовидной железы.| Результаты аспирационной биопсии | Лечение | ||
|---|---|---|---|
| Злокачественное или вызывающее подозрение новообразование | Операцияа | ||
| Недостаточно материала для диагноза | Повторная аспирационная биопсия | ||
| Доброкачественное образование | |||
| Коллоидный зоб | Левотироксинб | ||
| Хронический лимфоцитарный тиреоидит | Левотироксинб | ||
| Киста | Левотироксинб | ||
| Подострый тиреоидит | Наблюдение | ||
| Фолликулярное новообразование | |||
| Сцинтиграфия щитовидной железы и определение поглощения йода щитовидной железой | |||
| Горячий узел при тиреотоксикозе | 131I или операция | ||
| Горячий узел при эутериозе | Наблюдение | ||
| Холодный узел или узел с промежуточным поглощением изотопа | Операция | ||
аНедифференцированный рак обычно неоперабелен
бДоза левотироксина зависит от характера заболевания. Цель лечения: профилактика дальнейшего роста кисты, узла или зоба.При появлении симптомов сдавливания окружающих органов может потребоваться операция.
AJ Van Herle, Thyroid Nodules and Thyroid Cancer. In HE Carlson (ed), Endocrinology. New York: 1983 John Wiley & Sons.
