Отравления: краткая информация
Отравление - это патологическое состояние, вызванное действием на организм химических веществ. Токсичность вещества - понятие относительное. Любые, даже самые безвредные, казалось бы, вещества (например, вода или кислород) в больших дозах могут вызвать отравление. Напротив, яды (например, мышьяк и цианиды ) в малых дозах вполне безобидны. В случаях, когда количество вещества (например, лекарственного средства), поступившего в организм, больше, чем то, в каком его обычно употребляют, говорят о передозировке. Отравление при передозировке развивается не всегда.
В одних случаях яды оказывают местное действие (например, на глаза, кожу, легкие, ЖКТ), в других - общее, а в третьих - и то, и другое. Действие яда зависит от его дозы, активности, всасывания и распределения, а также от чувствительности к нему организма. Всасывание и распределение вещества зависят как от его свойств (размера молекулы, степени ионизации, растворимости в воде и липидах, связывания с белками), так и от особенностей биологических барьеров, через которые оно проходит (химического состава, размера пор, наличия транспортных систем).
Местное токсическое действие обусловлено неспецифическими химическими процессами - окислением, денатурацией белков, обезвоживанием, растворением. Его тяжесть и обратимость зависят от дозы (концентрации), времени контакта, активности вещества, природы контактирующей поверхности и ее состояния. Что же касается общего токсического эффекта, то его характер, генерализованность, тяжесть и обратимость определяются дозой и активностью вещества, его распределением и элиминацией, функциональными резервами организма и наличием осложнений ( шок , гипоксия и т. д.).
Большое значение имеют также сопутствующие заболевания, предшествующий контакт с отравляющим веществом (он может приводить к индукции или ингибированию ферментов, развитию толерантности и т. д.), индивидуальные особенности фармакодинамики (реакции на данное вещество) и фармакокинетики (всасывания, распределения, метаболизма и экскреции).
Токсический эффект при передозировке развивается раньше, достигает максимума позже и длится дольше, чем терапевтическое действие при введении нормальной дозы.
