Миопатия при гипотиреозе
Мышечные расстройства типичны для гипотиреоза. У трети больных имеется слабость проксимальных мышц , у многих - болезненные мышечные спазмы , миалгия , скованность . В четверти случаев замедлено сокращение и расслабление мышц . Характерно удлинение фазы расслабления сухожильных рефлексов . Часто наблюдается повышение активности КФК (вплоть до десятикратного) даже при незначительных проявлениях поражения мышц. Существуют и специфичные синдромы, характерные для определенного возраста. При тяжелом гипотиреозе у детей, чаще у мальчиков, может развиться синдром Дебре-Семеленя : мышечная слабость , замедленность движений и выраженная гипертрофия мышц ( облик "младенца Геракла" ). У взрослых гипертрофия мышц при гипотиреозе называется синдромом Гофмана . Причина гипертрофии мышц при этих состояниях неизвестна, при биопсии обнаруживается только мышечная атрофия .
