Травма спинного мозга: введение
Травма спинного мозга часто сопровождает черепно-мозговую травму . Снижение летальности при черепно-мозговой травме и травме спинного мозга зависит прежде всего от профилактических и организационных мер - таких, как пропаганда ремней безопасности и мотоциклетных шлемов, создание специализированных бригад скорой медицинской помощи. Четкая последовательность диагностических и лечебных мероприятий, начинающихся уже на месте происшествия, значительно улучшает прогноз. Принципиально новые возможности в диагностике и лечении черепно-мозговой травмы и травмы спинного мозга открылись с появлением КТ.
Ежегодно в США около 10000 человек, преимущественно здоровые молодые люди, получают травму спинного мозга, в результате чего у них развивается параплегия или тетраплегия . Всего в США проживает около 200000 человек, страдающих тетраплегией .
Большинство травм спинного мозга в мирное время обусловлено переломом позвоночника и смещением позвонков. Самым частым механизмом повреждения грудного отдела позвоночника бывает сдавление его в вертикальном направлении со сгибанием, шейного отдела - переразгибание или сгибание.
Предрасполагающими факторами тяжелой травмы спинного мозга после умеренного повреждения бывают остеохондроз , врожденный стеноз позвоночного канала , гипертрофия желтых связок и нестабильность позвонков , например при ревматоидном артрите .
