Авитаминоз E: клиническая картина
Авитаминоз Е развивается при некоторых наследственных нарушениях, например при дефекте белка-переносчика альфа-токоферола ( атаксия при наследственном авитаминозе Е) или при абеталипопротеидемии . Но чаще авитаминоз Е вместе с дефицитом других жирорастворимых витаминов возникает при нарушении всасывания жиров (например, при хроническом холестазе ).
Клинические проявления авитаминоза включают арефлексию , абазию , снижение проприоцептивной чувствительности , снижение вибрационной чувствительности , парез взора . Они обусловлены дегенеративными изменениями задних канатиков спинного мозга, селективным поражением толстых миелиновых волокон нервов, патологическими изменениями (появлением шаровидных утолщений аксонов) в тонком и клиновидном ядрах продолговатого мозга.
Для подтверждения диагноза авитаминоза следует определить в крови отношение концентрации витамина Е к концентрации липидов.
Лечение (альфа токоферол, 50-100 МЕ/сут внутрь) наиболее эффективно, если начато на ранних стадиях болезни.
