Алкалоз после коррекции лактацидоза и кетоацидоза
Если причина лактацидоза или кетоацидоза быстро устраняется (устранение нарушений гемодинамики , введение инсулина ), молочная кислота и кетоновые тела метаболизируются с потреблением Н+ и высвобождением эквивалентного количества HCO3-. Если органические анионы теряются с мочой, образования HCO3- не происходит. Дополнительное количество НСО3- попадает в кровь в результате:
- введения бикарбоната натрия в процессе лечения ацидоза;
- компенсаторного увеличения экскреции Н+ почками.
Поддержанию метаболического алкалоза способствуют гиповолемия и гипокалиемия .
