Апластическая анемия: лечение, общие сведения
Самый простой, но, к сожалению, далеко не всегда возможный подход к лечению апластической анемии - устранить ее причину. Отмена подозрительного препарата, тимэктомия (при тимоме ) или прерывание беременности могут привести к восстановлению кроветворения.
Как только апластическая анемия диагностирована, необходимо как можно быстрее провести типирование HLA родным братьям и сестрам больного. В первую очередь это относится к больным моложе 45 лет, поскольку у них наиболее вероятно излечение после родственной трансплантации совместимого по HLA костного мозга.
Кандидатам на трансплантацию нельзя переливать кровь от родственников - во избежание сенсибилизации к антигенам малых комплексов гистосовместимости , повышающей риск отторжения трансплантата. Больным, не имеющим антител к цитомегаловирусу , следует по возможности переливать кровь только от серонегативных доноров, чтобы снизить риск цитомегаловирусной инфекции после трансплантации.
В отсутствие совместимого по HLA родственного донора методом выбора служит иммуносупрессивная терапия .
