Боль в животе: общие сведения
Диагностика боли в животе - одна из самых сложных и ответственных задач в медицине. Обычное планомерное обследование часто бывает невозможным из-за экстренности ситуации. Огромное значение имеет клинический опыт, так как порой при острейших, угрожающих жизни состояниях клиническая картина бывает стертой. Невозможно переоценить роль подробного анамнеза и тщательно проведенного физикального исследования. Основные причины боли в животе представлены в табл. 14.1 . Эта таблица, разумеется, неполна, однако она указывает основные направления диагностики.
Распространенные термины "острый живот" и "хирургический живот" мы считаем неприемлемыми. При самой яркой картине "острого живота" хирургическое лечение может и не требоваться, и, напротив, слабая боль может оказаться первым признаком заболевания, при котором показана неотложная операция. Как бы то ни было, при любой острой и непривычной боли в животе необходимо всестороннее обследование.