Высыпания красные и СКВ
При СКВ встречаются различные высыпания красного цвета , в том числе:
- эритема-бабочка на щеках и носу;
- " дискоидные бляшки " ( чешуйки с роговыми шипиками на нижней поверхности , телеангиэктазии , гипопигментация в центре , гиперпигментация по краям , фолликулярный кератоз , атрофия ) на лице, волосистой части головы, ушных раковинах, руках и верхней части туловища;
- псориазиформные и кольцевидные высыпания на лице, руках и верхней части туловища (как при подострой кожной красной волчанке ).
Другие признаки заболевания:
- эритема с синюшным оттенком на лице, шее и груди (декольте);
- рубцовая алопеция на месте дискоидных бляшек;
- эритема и телеангиэктазии ногтевых валиков ;
- мишеневидные элементы и пузыри , как при полиморфной экссудативной эритеме ;
- изъязвление кончиков пальцев из-за синдрома Рейно , васкулита , ливедо-васкулита .
Если у больного найдены только дискоидные бляшки, скорее всего у него - дискоидная красная волчанка . Однако у 2-10% таких больных впоследствии развивается СКВ. В пораженной коже методом прямой иммунофлюоресценции выявляют гранулярные отложения IgG, IgM и СЗ вдоль границы дермы и эпидермиса .
