Злокачественные опухоли: методы диагностики
Самый надежный метод диагностики злокачественных новообразований - биопсия. Только по ее результатам можно поставить диагноз, неинвазивные методики в этом случае недостоверны. Пункцией ограничиваются реже (например, при узлах щитовидной железы ). Как правило, при биопсии иссекают опухоль или ее часть. Полученный материал подвергают тщательному гистологическому исследованию, выясняют степень злокачественности опухоли, зависящую от дифференцировки опухолевых клеток, изучают ее молекулярно-генетические особенности - наличие специфических поверхностных опухолевых маркеров и внутриклеточных опухолевых маркеров , а также хромосомных аномалий, таких, как транслокация t(8;14) при лимфоме Беркитта .
Накапливается все больше данных о том, что прогноз и эффективность лечения злокачественных новообразований зависят от экспрессии тех или иных генов.
Иногда первым проявлением заболевания бывают метастазы , в таком случае важно обнаружить первичную опухоль. При поиске учитывают возраст и пол больного, локализацию метастазов, результаты их гистологического исследования, наличие опухолевых маркеров, данные анамнеза, в том числе семейного. В первую очередь следует исключить те опухоли, которые лучше всего поддаются лечению.
Когда диагноз онкологического заболевания установлен, ведение больного становится многоплановым. В нем принимают участие лечащий врач, онколог, хирург, специалист по лучевой терапии, медицинские сестры, фармацевт, работники социальных служб, специалист по реабилитации. При необходимости обращаются за консультацией к другим специалистам. Главное условие успеха - сотрудничество и взаимодействие всех участников друг с другом, с больным и его близкими.
