Искусственное питание: печеночная недостаточность
При тяжелом поражении печени истощение встречается часто. При острой или хронической печеночной недостаточности в крови и СМЖ снижается уровень разветвленных аминокислот и повышается уровень ароматических аминокислот. По данным контролируемых испытаний, смеси для зондового и парентерального питания с высоким содержанием разветвленных аминокислот и низким содержанием ароматических аминокислот нормализуют азотистый баланс и снижают риск энцефалопатии. Кроме того, в одном крупном кооперированном исследовании было показано улучшение выживаемости. Однако такие смеси дороги, и их назначают только при энцефалопатии или угрозе ее возникновения на фоне введения стандартных смесей, обеспечивающих поступление 0,8 г/кг белка в сутки.