Нейропатия сенсорно-моторная
Это, вероятно, наиболее распространенная паранеопластическая нейропатия . Ее клинические проявления зависят от тяжести нейропатии и могут включать мышечную гипотрофию и мышечную слабость , парестезию и, иногда, боль в дистальных отделах конечностей .
Гистологически обнаруживаются невоспалительная дегенерация аксонов и небольшая демиелинизация, вероятно в результате аксонопатии.
Этот тип нейропатии встречается при мелкоклеточном раке легкого , раке молочной железы , раке желудка , гемобластозах ( лимфогранулематозе , лимфомах , миеломной болезни ). При амилоидозе , который часто сопровождает миеломную болезнь , нейропатия может быть связана с отложением в нервных волокнах фибриллярного белка, образовавшегося из легких цепей иммуноглобулинов .
Описана аксонопатия как проявление скрытой инсулиномы (видимо, обусловленная гипогликемией ).
Иногда такие нейропатии исчезают самопроизвольно, но чаще прогрессируют, даже несмотря на активную противоопухолевую терапию.
