Опухоль легких: введение
В США первичный рак легкого ежегодно выявляют у 99000 мужчин и 78000 женщин. В течение 5 лет после постановки диагноза из них умирают 86%. Пик заболеваемости приходится на 55-65 лет.
Рак легкого - самая частая причина смерти онкологических больных в США независимо от пола и расовой принадлежности. На его долю приходится 32% всех смертей от злокачественных новообразований среди мужчин и 25% - среди женщин.
В результате борьбы с курением , начатой 20 лет назад, смертность от рака легкого среди белых мужчин несколько снизилась и в настоящее время составляет 57 на 100000. Среди женщин смертность от рака легкого, к сожалению, все еще продолжает расти и составляет 26 на 100000.
На момент постановки диагноза лишь у 15% больных опухоль локализована в первичном очаге, у 25% уже имеются метастазы в регионарные лимфоузлы и более чем у 55% - отдаленные метастазы. Пятилетняя выживаемость составляет в среднем 14% (при локализованных опухолях - 48%, при поражении регионарных лимфоузлов - 18%).
Благодаря появлению новых схем комбинированного лечения продолжительность жизни больных раком легкого в США постепенно растет (как среди белых, так и среди негров). Так, в 60-е гг. пятилетняя выживаемость не превышала 8%, а сейчас достигла 14%. Тем не менее рак легкого остается широко распространенным, тяжелейшим заболеванием с неблагоприятным прогнозом.
Эффективность лечения во многом зависит от ранней диагностики, верной оценки стадии заболевания и правильного выбора между паллиативной и радикальной терапией, основанных на знании клинических и биологических закономерностей роста опухоли. В обследовании и лечении должны принимать участие терапевт, пульмонолог, химиотерапевт, радиолог, хирург-онколог и патоморфолог.
