Опухоль тонкой кишки: введение
На долю опухолей тонкой кишки приходится всего 3-6% новообразований ЖКТ. На долю рака приходится примерно половина всех первичных злокачественных опухолей тонкой кишки. Чаще страдают дистальный отдел двенадцатиперстной и проксимальный отдел тощей кишки. Опухоль склонна к изъязвлению, что приводит к кишечным кровотечениям , и нередко становится причиной кишечной непроходимости . При рентгенологическом исследовании ее можно принять за язву двенадцатиперстной кишки или болезнь Крона . Лучший метод диагностики - эндоскопия с биопсией. Выбор лечения - резекция кишечника.
Их редкость часто является причиной несвоевременной диагностики. Симптоматика обычно выражена нечетко, а при рентгенологическом исследовании верхнего и нижнего отделов ЖКТ патологии часто не обнаруживают.
Опухоль тонкой кишки нужно заподозрить в следующих случаях:
- рецидивирующие схваткообразные боли в животе неясной этиологии;
- кратковременные эпизоды кишечной непроходимости , особенно в отсутствие в анамнезе хронических воспалительных заболеваний кишечника и хирургических вмешательств на брюшной полости;
- инвагинация кишечника у взрослого ;
- хроническое кишечное кровотечение при отрицательных результатах ирригоскопии.
Диагностическим методом выбора служит интубационная энтерография , рентгенологическое исследование тонкой кишки с барием, который вводят через назогастральный зонд прямо в двенадцатиперстную кишку.