Табл. 15.2(Harrison). Основные типы головной боли

Таблица 15.2 Основные типы головной боли.

Тип Локализация Возраст и пол Клиническая картина Течение
Мигрень (классическая или простая) Одно- или двусторонняя, в височной или периорбитальной области Возраст и пол -любые. Чаще болеют дети и молодые люди. Женщины болеют чаще, чем мужчины; девочки и мальчики - одинаково часто. Боль начинается после пробуждения. Облегчается после сна. Провоцирующие факторы: менструация, сильные запахи, некоторые продукты. Приступы прекращаются во II триместре беременности. Продолжительность приступа: 6-48 ч Продолжительность заболевания - от несколких месяцев до нескольких лет. С возрастом приступы становятся реже и легче.
Хортоновская головная боль Односторонняя, в височной или периорбитальной области Возраст старше 10 лет, чаще 30-50 лет. 90% больных - мужчины. Приступы повторяются 1-2 раза в сутки. Часто заставляют больного проснуться. Приступы провоцируются алкоголем. Продолжительность приступа: 45 мин.  Приступы сопровождаются покраснением глаза и заложенностью носа на стороне боли. Приступы возникают ежедневно в течении 6 нед, затем наступает ремиссия. Повторное обострение - через год
Психогенная головная боль Диффузная Возраст и пол -любые. Чаще болеют молодые женщины Неопределенная постоянная боль по типу сдавливающего обруча. Провоцирующие факторы такие же как при мигрени. Продолжительность заболевания - несколько лет
Опухоли головного мозга Различная Возраст и пол -любые. Больвозникает во время сна. Не облегчается после сна. Усиливается при перемене положени тела. Постепенно нарастает. Иногда возникает через несколько дней или недель после появления тошноты и рвоты. Нет обострений и ремиссий. Продолжается недели или месяцы.
Гигантоклеточный артериит Односторонняя, в. височной или затылочной области Возраст старше 55 лет. Мужчины и женщины болеют одинаково часто Боль локализуется в глубине головы; приступообразная , пульсирующая. Пальпация волосистой части кожи головы безболезненна. Сопутствующие симптомы: недомогание, утренняя скованность суставов, боль в плечах и бедрах. Нет обострений и ремиссий. Продолжается недели или месяцы.
Постпункционная головная боль Двусторонняя, в лобной или затылочной области Возраст старше 10 лет. Мужчины и женщины болеют одинаково часто Боль появляется при переходе в положение стоя и исчезает в положении лежа Появляется через 1-2 сут после люмбальной пункции и продолжается 3-4 сут

Ссылки: