Переливание крови: осложнения, введение
Несмотря на тщательное обследование доноров, всевозможные комиссии и проверки, избежать трансфузионных реакций и других осложнений не удается. Наиболее распространенные реакции, к счастью, не опасны для жизни, однако об их опасности не всегда можно судить по клинической картине.
Некоторые осложнения можно предотвратить обработкой компонентов крови (фильтрование, отмывание, облучение).
Трансфузионные реакции опосредуются иммунными и неиммунными механизмами. Причиной иммунных реакций обычно служат имеющиеся у донора или реципиента антитела, реже - клеточные элементы. Неиммунные реакции связаны с химическими или физическими свойствами компонентов крови и консервантов.
Улучшение обследования доноров и заготовленной крови позволило снизить частоту заражения инфекционными болезнями при переливании. Тем не менее как врачи, так и больные по-прежнему считают эту проблему главной.
Обо всех случаях заражения, равно как и о других трансфузионных осложнениях, следует обязательно сообщать в отделение переливания крови для ретроспективного анализа ( табл. 115.3 ).
