Рак легкого: гистологическое подтверждение диагноза
Если на основании анамнеза, клинической картины или результатов массового обследования возникло подозрение на рак легкого, необходимо получить образец опухолевой ткани для подтверждения диагноза, установления гистологического типа опухоли и определения стадии заболевания.
Для получения материала используют бронхоскопические методы, в том числе трансбронхиальную биопсию легкого; биопсию внутригрудных лимфоузлов с помощью медиастиноскопии; чрескожную аспирационную биопсию увеличенных лимфоузлов, объемных образований мягких тканей и плевры и остеолитических очагов; пункцию костного мозга; пункцию опухоли под контролем КТ; плевральную пункцию (в этом случае из плеврального выпота готовят цитоблок). Проводят также гистологическое исследование удаленной опухоли.
В подавляющем большинстве случаев гистологический диагноз рака легкого не представляет трудности. Во всяком случае, можно отличить мелкоклеточный рак легкого от немелкоклеточного рака легкого .
