Рак мочевого пузыря: органосохраняющие методы лечения
Разрабатываются методы лечения, позволяющие сохранить мочевой пузырь. Чаще всего сначала выполняют трансуретральную резекцию, а затем назначают химиотерапию или химиотерапию в сочетании с лучевой терапией. Если такой подход оказывается неэффективным, мочевой пузырь удаляют. Так, в одном из исследований больным проводили два курса CMV , а затем дистанционное облучение (40 Гр ) одновременно с цисплатином . При неэффективности лечения больных направляли на цистэктомию. Через 4 года после начала исследования у 45% больных наблюдалась полная ремиссия.
Судя по результатам этого и других исследований, в отдельных случаях мочевой пузырь можно не удалять, однако требуется регулярное наблюдение для своевременного выявления рецидивов и метахронного рака.
Сохранение мочевого пузыря значительно облегчает жизнь больным, однако пока не доказано, что такой подход сказывается на выживаемости.
