Саркома мягких тканей: стадии заболевания
Важнейшие прогностические факторы - степень дифференцировки опухолевых клеток и размеры первичной опухоли.
В США для определения стадии заболевания используют две системы:
- система Американской объединенной комиссией по злокачественным новообразованиям и
- система Общества по борьбе с опухолями опорно-двигательного аппарата.
Система Америк. объединенной комиссии по злокач. новообразованиям . В основу системы положена степень дифференцировки опухолевых клеток: высокодифференцированные опухоли соответствуют I стадии заболевания, умереннодифференцированные - II стадии, низкодифференцированные - III стадии. В зависимости от размеров первичной опухоли стадия уточняется индексом A (диаметр менее 5 см) или индексом В (диаметр 5 см и более). Опухоли, имеющие регионарные метастазы, относят к стадии IVA, имеющие отдаленные метастазы - к стадии IVB.
Система Общества по борьбе с опухолями опорно-двигательного аппарата . В этой системе учитываются степень злокачественности и распространение опухоли. Римскими цифрами обозначают степень злокачественности: низкой степени соответствует I стадия, высокой - II стадия, саркомы любой степени злокачественности с регионарными или отдаленными метастазами относят к III стадии. Индексами A и В обозначают распространение опухоли: A - опухоль ограничена той анатомической областью, в которой она возникла, В - опухоль распространилась на соседние анатомические области или кость. Таким образом, саркома низкой степени злокачественности будет отнесена к стадии IA, если она ограничена анатомической областью своего происхождения, и к стадии IB, если она распространилась за ее пределы.