Сублейкемический миелоз: этиология
Этиология сублейкемического миелоза неизвестна. У больных довольно часто выявляют неслучайные хромосомные аномалии, в частности делеции в 20q , делеции в 13q , а также трисомию по 21-й хромосоме ( синдром Дауна ), однако характерные для этого заболевания генетические нарушения не найдены.
Какая-либо связь между выраженностью миелофиброза и активностью экстрамедуллярного кроветворения отсутствует. Полагают, что свойственный сублейкемическому миелозу повышенный синтез коллагена III типа обусловлен избытком тромбоцитарного фактора роста и трансформирующего фактора роста бета . Подтвердить это предположение - дело будущего.
Важно отметить, что фибробласты при этом заболевании не относятся к опухолевому клону.
Синтез коллагена при других заболеваниях, сопровождающихся миелофиброзом ( табл. 111.4 ), изучен не столь глубоко.