Табл. 78.11(Harrison). Состав смесей для зондового питания
Таблица 78.11. Состав смесей для зондового питания
| Состав | Применение |
| Стандартные смеси | |
| 1. Содержат белки, полисахариды и длинноцепочечные жирные кислоты, витамины и минеральные вещества (+)а | Для зондового и самостоятельного питания (в состав смеси могут входить ароматизаторы) |
| 2. Удельная калорийность 1 ккал/мл | |
| 3. На долю белков (казеинат, белок сои, лактальбумин) приходится ~ 14% общей калорийности | |
| 4. Надолго жиров (кукурузное, соевое, сафлоровое масла) приходится -30% общей калорийности | |
| 5. На долю углеводов (гидролизат кукурузного крахмала, мальтодекстрин, сахароза) приходится -50—60% общей калорийности | |
| 6. Количество витаминов и минеральных веществ достаточно для восполнения минимальных потребностей при употреблении смеси в объеме, эквивалентном 1500 ккал/сут и более | |
| 7. Изоосмоляльны (осмоляльность -300 моем/кг) | |
| Специализированные смеси | |
| 1. Высококалорийные смеси с удельной калорийностью 1,5—2 ккал/мл (+) | Ограничение потребления жидкости |
| 2а. С высоким содержанием белка: -20% общей калорийности (+) | Белковая недостаточность и замедленное заживление ран |
| 26. Содержащие гидролизаты белков (++) | Нарушения переваривания или всасывания белков, аллергия |
| 2в. Обогащенные глутамином, аргинином, серосодержащими аминокислотами, нуклеотидами (+++) | Тяжелый иммунодефицит |
| 2г. С повышенным содержанием разветвленных и сниженным содержанием ароматических аминокислот (+++) | Печеночная недостаточность (если больной не переносит обычные белки в количестве 0,8 г/кг/сут) |
| 2д. Со сниженным содержанием белка, К, Mg и Р (++) | Почечная недостаточность |
| 2е. Со сниженным содержанием белка и электролитов, повышенным содержанием незаменимых аминокислот (+++) | Почечная недостаточность без проведения диализа |
| За. С низким содержанием жиров; триглицериды с длинноцепочечными жирными кислотамичастично заменены на триглицериды со среднецепочечными жирными кислотами (+) | Нарушение всасывания жиров |
| 36. С высоким содержанием жиров: > 40% общей калорийности (++) | Дыхательная недостаточность с увеличенным РСО2 при использовании стандартных смесей |
| Зв. С высоким содержанием мононенасыщенных жирных кислот (++) | Декомпенсированный сахарный диабет |
| Зг. С высоким содержанием со-3-жирных кислот (рыбий жир) и низким содержанием <а-6-жирных кислот (растительные масла) (+++)6 | Снижение иммунитета и аутоиммунные заболевания |
| 4а. В качестве источника клетчатки содержат полисахариды сои (+) | Понос и запор |
| 46. В качестве источника клетчатки содержат протертые овощи и фрукты (++) | Снижение всасывания фенитоина |
| 5. С повышенным содержанием минеральных веществ (Zn) и витаминов (А и С) (++) | Пролежни |
а Стоимость смесей: (+) — недорогие; (++)
— умеренно дорогие; (+++) — очень дорогие.
6 Омега-3- и w-6-жирные
кислоты — полиненасыщенные жирные кислоты
с двойной связью между 3-ми 4-м и 6-м и 7-м
атомами углерода соответственно.
