Химиотерапия: соединения платины
Среди тяжелых металлов только соединения платины - цисплатин и карбоплатин - нашли применение в качестве противоопухолевых средств. Эти препараты не относятся к алкилирующим средствам , но и они образуют перекрестные сшивки цепей ДНК.
Цисплатин повреждает эпителий проксимальных и дистальных почечных канальцев. Частоту нефротоксического действия удается уменьшить с помощью солевого диуреза, фуросемида , маннитола . Многие больные испытывают сильную тошноту и рвоту . Нередко после нескольких курсов химиотерапии возникают сенсорная нейропатия и двусторонняя тугоухость на звуки высоких частот . Цисплатин слегка угнетает кроветворение.
Аналог цисплатина - карбоплатин - менее нефротоксичен, менее ототоксичен, реже вызывает рвоту, но сильнее угнетает кроветворение .
