Шок кардиогенный: общие сведения
Кардиогенный шок обусловлен резким нарушением насосной функции сердца . Он сопровождается падением систолического АД (менее 80 мм рт. ст.) и падением сердечного индекса (менее 1,8 л/мин/м2), ростом КДД в левом желудочке (более 18 мм рт. ст.), часто - отеком легких .
Самая частая причина - обширный инфаркт миокарда (поражение более 40% левого желудочка). К шоку может вести и обширный инфаркт правого желудочка.
Другие причины - острый миокардит , угнетение сократимости миокарда после остановки кровообращения или длительного искусственного кровообращения .
Механический кардиогенный шок возможен при тяжелом клапанном стенозе , а также при падении эффективного сердечного выброса - при остро развившемся дефекте межжелудочковой перегородки , тяжелой аортальной или митральной регургитации (обычно при инфаркте миокарда ).
