Беременность и образование желчных камней
Беременность способствует образованию холестериновых камней и желчной замазки. Литогенность желчи при беременности обусловлена двумя причинами: во-первых, качественными изменениями резерва желчных кислот и снижением "холестериновой емкости" желчи, вследствие чего в III триместре значительно повышается степень насыщения желчи холестерином; во-вторых, вялой моторикой желчного пузыря и недостаточным опорожнением его в ответ на прием пищи, что было показано с помощью УЗИ. О том, что эти изменения обусловлены именно беременностью, свидетельствует их исчезновение после родов. Желчная замазка образуется у 20-30% беременных, желчные камни - у 5-12%. Желчная замазка у беременных обычно клинически никак не проявляется и часто исчезает после родов. Желчные камни, напротив, нередко становятся причиной желчной колики , но после родов могут самостоятельно раствориться благодаря уменьшению степени насыщения желчи холестерином .
