Инфаркт миокарда: лечение, догоспитальный этап
Исход определяется в основном наличием или отсутствием двух осложнений: аритмий и сердечной недостаточности . На догоспитальном этапе больные умирают в основном от фибрилляции желудочков , в подавляющем большинстве случаев в первые сутки, из них более половины - в первый час. На этом этапе необходимо следующее:
- больной при длительной боли в груди должен незамедлительно обратиться к врачу;
- бригада скорой помощи должна владеть навыками реанимации, включая дефибрилляцию;
- надо как можно скорее доставить больного в больницу, имеющую БИТ, и немедленно начать восстанавливать перфузию.
Основная часть времени теряется не на транспортировку, а на то, чтобы принять решение о необходимости вызвать скорую помощь. С помощью средств массовой информации надо объяснять людям, что боль в груди - серьезный симптом и что при подозрении на инфаркт миокарда медлить с вызовом скорой помощи нельзя.
Действия персонала скорой помощи (так называемых парамедиков) должны быть продуманными и решительными - это позволит начать лечение уже по дороге в больницу.
