Мочекаменная болезнь как нефрологический синдром
Диагноз мочекаменной болезни считают подтвержденным, если камень отошел, выявлен рентгенологически или удален при цистоскопии или открытой операции на мочевых путях ( табл. 268.1 ). Заподозрить мочекаменную болезнь следует при почечной колике , гематурии в сочетании с болевым синдромом , лейкоцитурии неясного генеза, болезненном , затрудненном и учащенном мочеиспускании .
Почечная колика протекает по-разному, но чаще проявляется внезапной односторонней мучительной болью в пояснице с иррадиацией в пах .
Большая часть мочевых камней состоит из кальция, мочевой кислоты, цистинаилитрипельфосфатов. Рентгенонегативны только уратные камни , поэтому в большинстве случаев камни видны на обзорном снимке живота. Уратный камень выглядит как рентгенонегативный дефект наполнения и напоминает опухоль или сгусток крови.