Парадоксальное расщепление II тона сердца
Позднее закрытие аортального клапана приводит к тому, что легочный компонент II тона предшествует аортальному: это называется парадоксальным расщеплением II тона, оно усиливается на выдохе и ослабевает на вдохе (из-за вышеупомянутого запаздывания легочного компонента). Основные причины парадоксального расщепления II тона - блокада левой ножки пучка Гиса и правожелудочковые экстрасистолы (запаздывание систолы левого желудочка), а также тяжелый аортальный стеноз , открытый артериальный проток с большим сбросом слева направо, систолическая артериальная гипертония , ишемическая дилатационная кардиомиопатия и идиопатическая дилатационная кардиомиопатия (удлинение систолы левого желудочка).
