Первичный билиарный цирроз печени: патологическая анатомия
В зависимости от морфологических изменений выделяют 4 стадии первичного билиарного цирроза печени.
I стадия - это хронический негнойный деструктивный холангит , для которого характерны воспаление и деструкция междольковых и междолевых желчных протоков и инфильтрация портальных трактов. Иногда рядом с пораженными протоками обнаруживают гранулемы и лимфатические фолликулы. Развивается умеренный фиброз, иногда - расширение желчных капилляров.
По мере прогрессирования цирроза инфильтрация уменьшается, число протоков снижается, разрастаются холангиолы (II стадия).
Через несколько месяцев или лет количество междольковых и междолевых желчных протоков уменьшается, прогрессируют некроз гепатоцитов и перипортальный фиброз (III стадия).
На IV стадии формируется мелкоузловой (реже - крупноузловой) цирроз печени.