Почечные клубочки: развитие и выраженность повреждения
Скорость развития, выраженность и распространенность повреждения.
Значение этих факторов можно показать на примере постстрептококкового гломерулонефрита и IgA-нефропатии .
При постстрептококковом гломерулонефрите иммунные комплексы быстро и в большом количестве откладываются вдоль стенок клубочковых капилляров, что приводит к бурному развитию воспаления с активацией комплемента , привлечением лейкоцитов, высвобождением лизосомных ферментов, образованием свободных радикалов и нарушениями сосудистого тонуса и сосудистой проницаемости. Клинически это проявляется ОПН .
При IgA-нефропатии иммунные комплексы откладываются медленно, но постоянно, располагаясь главным образом в мезангии. Активация комплемента и образование медиаторов воспаления идут вяло; почечная недостаточность развивается через 10-20 лет болезни.