Сердечная недостаточность и перераспределение кровотока
Важнейший механизм компенсации низкого сердечного выброса - перераспределение кровотока. Его роль особенно велика при физической нагрузке, однако по мере прогрессирования сердечной недостаточности оно наблюдается и в покое. В результате обеспечивается нормальная или близкая к норме доставка кислорода жизненно важным органам, таким, как головной мозг и сердце, в то время как кровоснабжение кожи, скелетных мышц, органов ЖКТ уменьшается.
В основе перераспределения кровотока лежит вазоконстрикция , вызванная прежде всего повышением симпатического тонуса .
Перераспределением жидкости обусловлены многие проявления сердечной недостаточности, в частности задержка жидкости (из-за снижения почечного кровотока), субфебрильная температура (при тяжелой сердечной недостаточности из-за ухудшения кровообращения в коже и нарушения теплоотдачи), утомляемость (ухудшение кровоснабжения скелетных мышц).
