Табл. 239.3(Harrison). Диагностика кардиомиопатии
Таблица 239.3. Инструментальная диагностика кардиомиопатий
|
Кардиомиопатия |
|||
| Дилатационная | Рестриктивная | Гипертрофическая | |
| Рентгенография грудной клетки | Умеренное или выраженное
расширение тени сердца. Признаки легочной гипертензии |
Незначительное расширение
тени сердца |
Незначительное или умеренное
расширение тени сердца |
| ЭКГ | Изменения сегмента ST и зубца Т | Низкая амплитуда зубцов, нарушения проводимости сердца | Изменения сегмента ST и зубца Т. Признаки гипертрофии левого желудочка. Патологические зубцы Q |
| Эхо КГ | Дилатация,систолическая и диа-столическая дисфункция левого желудочка | Увеличение толщины стенок
левого желудочка. Нормальная или несколько сниженная систолическая функция |
Асимметричная гипертрофия
левого желудочка (резкое утолщение
межжелудочковой перегородки). Передне-систолическое движение створок митрального клапана |
| Изотопная вентрикулография и сцинтиграфия миокарда с 201Т1 | Дилатация,систолическая и диа-столическая дисфункция левого желудочка | Нормальная или несколько сниженная систолическая функция | Повышенная систолическая
функция. Дефекты перфузии |
| Катетеризация и рентгеноконтрастное исследование сердца | Дилатация, систолическая и диа-столическая
дисфункция левого желудочка. Повышение КДД в левом и (часто) правом желудочках. Низкий сердечный выброс |
Нормальная или несколько
сниженная систолическая функция. Повышение КДД в левом и правом желудочках |
Повышенная систолическая
функция. Динамическая обструкция выносящего тракта левого желудочка. Повышение КДД в левом и правом желудочках |
