Табл. 295.1(Harrison). Характеристика вирусов гепатита
Таблица 295.1. Характеристика вирусов гепатита
| Гепатит | Размеры, нм | Строение | Геном | Таксономическое положение | Антигены | Антитела | Примечания |
| A | 27 |
Икосаэдр, не имеет внешней оболочки |
Линейная плюс-цепь РНК, 7500 нуклеотидов | Род Hepatovirus семейства пи-корнавирусов | HAAg | Антитела к HAAg: IgM при текущей инфекции и IgG при гепатите А в анамнезе | Вирус выделяется с калом в конце инкубационного периода |
| B | 42 | Нуклеокапсид, покрытыи внешней оболочкой; сферическая форма (частица Дейна) |
Кольцевая час- тично двухце-почечная ДНК, 3200 нуклеотидов | Род Orthohepadnavirus семейства гепаднавирусов | HBsAg. HBcAg. HBeAg |
Антитела к HBsAg, HBcAg, HBeAg |
Вирус находится в печени, лимфоцитах, других органах. Передается парентерально, возможно носительство. Острый гепатит В: HBsAg, IgM-антитела к HBcAg. Хронический гепатит В: IgG-ан-титела к HBcAg, HBsAg. Маркеры репликации: HBeAg, вирусная ДНК |
| 27 |
Нуклеокапсид | HBcAg. HBsAg |
Антитела к HBcAg и HBeAg |
Содержит ДНК и ДНК-полимеразу, находится в ядрах гепатоцитов. HBcAg в кровь не попадает; присутствие в крови HBeAg и ДНК — признак виремии и высокой заразности больного | |||
| 22 | Сферические и нитевидные
частицы, состоящие из HBsAg |
HBeAg | Антитела к HBsAg |
HBsAg обнаруживают в плазме, биологических жидкостях и цитоплазме гепатоцитов более чем у 95% больных острым гепатитом В. При выздоровлении HBsAg исчезает и появляются протективные антитела к HBsAg | |||
| C | 30-60 |
Есть внешняя оболочка | Линейная плюс-цепь РНК, 9500
нуклеотидов |
Род Hepacivi rus семейства флавивирусов | С100-3. СЗЗс. С22-3 NS5 |
Антитела к вирусу гепатита С |
Передается парентерально,
прежнее название — гепатит ни А
ни В. Острый гепатит С: антитела к СЗЗс, С22-3, NS5, вирусная РНК. Хронический гепатит С: антитела к С100-3, СЗЗс, С22-3, NS5, вирусная РНК, обнаружение вируса в цитоплазме гепатоцитов |
| D | 35-37 | Капсид из HDAg, внешняя оболочка из HBsAg |
Кольцевая ми- нус-цепь РНК, 1700 нуклеотидов | Сходен с вирусами — сателлитами растений и вироидами | HBsAg. HDAg | Антитела кHBsAg и HDAgIgM при одновременном за ражении вирусами гепатитов В и D и IgGпри суперинфекции вирусом гепатита D | Дефектный вирус, репродукция происходит только в присутствии вируса гепатита В; HDAg находится в ядрах гепатоцитов. Маркеры: антитела к HDAg, вирусная РНК |
| E | 32—34 | Икосаэдр, не имеет внешней оболочки |
Линейная плюс-цепь РНК, 7600 нук- леотидов |
Близок к калицивирусам | Антиген вируса гепатита Е | Антитела к вирусу гепатита Е | Распространен в Юго-Восточной
Азии, Средиземноморье, Центральной
Америке; в США встречается редко.
Механизм передачи — фекально-оральный. Вирус обнаруживают в кале, желчи и цитоплазме гепатоцитов. Разрабатываются методы определения антител к вирусу |
| G | ? | ? | Линейная плюс-цепь РНК, 9400
нуклеотидов |
Семейство флавивирусов
|
? | ? | Передается парентерально, патогенность не доказана. В крови обнаруживают вирусную РНК; серологические тесты разрабатываются |
