ХОЗЛ: трансплантация легких и буллэктомия
Если, несмотря на указанные меры, состояние больного не улучшается, имеет смысл подумать о трансплантации легких. Критерии отбора больных для этой операции разрабатываются в специализированных центрах, куда и нужно обращаться за консультацией в каждом случае.
Буллэктомия может ослабить симптомы у больных с крупными буллами , образованию которых способствует эластическая тяга неизмененной паренхимы. Ближайшие результаты операции хороши лишь у бросивших курить, а ее отдаленные результаты вообще неизвестны. В последнее время стали применять торакоскопическую лазерную буллэктомию, но показания к ней пока не определены. Для увеличения эластической тяги при диффузной неравномерной эмфиземе сейчас пытаются удалять перераздутые участки легких (редукционная пневмопластика), но эта операция пока считается экспериментальной и применяется только в рамках клинических испытаний.
