Хронические воспалительные заболевания кишечника: колоноскопия
Колоноскопия позволяет уточнить диагноз, в частности отличить болезнь Крона от неспецифического язвенного колита , а также установить активность воспалительного процесса и границы поражения перед операцией. С помощью колоноскопии можно выяснить характер выявленных рентгенологическими методами изменений ( стриктуры , полипы , рак толстой кишки и другие объемные образования). Исследование проводят всем больным, страдающим неспецифическим язвенным колитом более 10 лет, в связи с повышенным риском рака толстой кишки . Регулярно проводимая колоноскопия позволяет выявить очаги дисплазии слизистой (предраковое состояние) и своевременно провести операцию. Однако данные о влиянии такого подхода на смертность противоречивы, а оптимальная частота обследований не установлена. Тем не менее, если у больного, длительное время страдающего неспецифическим язвенным колитом , опытный патологоанатом при исследовании биопсийного материала обнаруживает тяжелую дисплазию слизистой , это является показанием к колэктомии.
Колоноскопия противопоказана при токсическом мегаколоне , активном воспалительном процессе и подозрении на перфорацию кишки .
