Хронический бронхит: краткое определение
Хронический бронхит обусловлен гиперсекрецией слизи в трахее и бронхах и проявляется кашлем с мокротой на протяжении как минимум 3 мес в году в течение 2 лет подряд или более.
Если при кашле выделяется слизистая мокрота - это хронический катаральный бронхит .
Постоянное или периодическое выделение гнойной мокроты в отсутствие локальных нагноительных заболеваний легких, например бронхоэктазов , указывает на хронический слизисто-гнойный бронхит .
Если хронический бронхит сопровождается обструкцией бронхов , объективным показателем которой служит уменьшение ОФВ1 , - это хронический обструктивный бронхит .
У части больных хроническим обструктивным бронхитом при вдыхании раздражающих веществ или во время острых респираторных инфекций возникают приступы удушья . На основании этого признака выделяют хронический астматический бронхит . Его нередко путают с бронхиальной астмой , поскольку оба заболевания сопровождаются гиперреактивностью бронхов и хронической обструкцией, которую ни бронходилататоры , ни противовоспалительные средства никогда не устраняют полностью. В дифференциальной диагностике помогает анамнез. При хроническом бронхите появлению приступов удушья предшествует многолетний кашель с мокротой , а при бронхиальной астме, на-оборот, кашель появляется поздно и заболевание долгое время проявляется только приступами удушья .
